Qu’est-ce que Wegovy® et Mounjaro® ?
Wegovy® (sémaglutide) et Mounjaro® (tirzépatide) sont des traitements injectables utilisés, pour la prise en charge de l’obésité ou du surpoids avec complications métaboliques. Ces médicaments agissent en limitant l’appétit, en ralentissant la vidange de l’estomac et en augmentant la sensation de satiété. Mounjaro®, grâce à son action double sur deux hormones (GLP-1 et GIP), peut avoir une efficacité supérieure à Wegovy® dans la perte de poids.
Quels sont les effets secondaires les plus fréquents ?
- Troubles digestifs (nausées, diarrhées ou constipation)
- Maux de tête, fatigue, parfois perte d’appétit marquée
Ces effets sont souvent transitoires et diminuent avec le temps. Tout effet inhabituel doit être signalé au professionnel de santé.
Perte de poids attendue et “effet plateau”
- Wegovy® : perte moyenne de 10 à 15% du poids corporel, stabilisation après 1 an, c’est ce qu’on appelle un “effet plateau”.
- Mounjaro® : perte moyenne de 15 à 20% voire plus, effet plateau également observé après 1 à 1,5 ans de traitement.
Le traitement remplace t-il les mesures hygiéno-diététiques ?
Les résultats sont optimisés lorsqu’ils s’accompagnent d’une alimentation adaptée et d’une activité physique régulière.
Une alimentation équilibrée, respectueuse de vos goûts et de votre culture culinaire, reste toujours préférable à un régime restrictif difficile à maintenir sur le long terme.
Que se passe t-il à l’arrêt du traitement ?
- Sans amélioration durable des habitudes de vie, jusqu’à 50% du poids perdu sous Wegovy® peut être repris en 12 mois après l’arrêt.
- Avec Mounjaro®, la reprise est en moyenne de 14% du poids initial perdu en 1 an après l’arrêt.
- Cette reprise commence généralement dès les 2 premiers mois suivant l’arrêt du médicament.
L’accompagnement nutritionnel et l’activité physique réduisent fortement le risque de reprise.
Message Clé
Les traitements médicamenteux contre l’obésité sont de puissants alliés.
Pour maximiser leurs bénéfices et en maintenir les effets dans le temps, il est essentiel de vous entourer de professionnels de santé qui vous accompagneront et vous encourageront à :
- adopter une alimentation équilibrée, variée et non restrictive ;
- privilégier des repas fractionnés, faciles à digérer, riches en fibres, sans négliger l’hydratation ;
- intégrer une activité physique progressive, régulière et adaptée à vos besoins.
Chaque pas compte : même les plus petits changements sont des victoires qui vous rapprochent durablement d’une meilleure santé.
- Les agonistes du GLP-1 sont indiqués pour le diabète de type 2 insuffisamment contrôlé, et la prise en charge du surpoids avec comorbidités (hypertension, diabète, etc.) ou de l’obésité.
- Le tirzépatide est indiqué pour le diabète de type 2 et l’obésité, mais n’est pas remboursé en Belgique actuellement (situation octobre 2025).
- Ces traitements sont prescrits en complément de mesures hygiéno-diététiques, jamais en substitution.
Les effets indésirables sont surtout digestifs : nausées, diarrhée, constipation, parfois maux de tête ou fatigue. Ils sont généralement transitoires et diminuent avec le temps. Ces effets peuvent être atténués par un suivi nutritionnel adapté.
- GLP-1 (ex : Wegovy) : perte moyenne de 10 à 15% du poids corporel, stabilisation après 1 an (effet plateau).
- Tirzépatide (Mounjaro) : perte moyenne de 15 à 20% du poids, parfois plus. L’effet plateau est généralement observé après 1 à 1,5 ans.
- Les résultats sont optimisés en combinant le traitement à une alimentation adaptée et une activité physique régulière.
La majorité du poids perdu tend à être progressivement repris après l’arrêt, sauf si des changements durables de mode de vie sont maintenus. Jusqu’à 50% du poids perdu sous GLP-1 peut être récupéré en 12 mois ; la reprise commence dès les 2 premiers mois suivant l’arrêt. Pour le tirzépatide, la reprise moyenne est de 14% du poids initial perdu en 1 an.
Les traitements comme le sémaglutide (Wegovy) ou le tirzépatide (Mounjaro), utilisés pour aider à la perte de poids, agissent en réduisant l’appétit et en améliorant le contrôle du sucre dans le sang. Ils peuvent être très efficaces, mais il faut savoir que la perte de poids qu’ils entraînent ne concerne pas uniquement la graisse, elle touche aussi les muscles : jusqu’à 25 à 40 % du poids perdu peut venir de la masse musculaire.
Or, le muscle joue un rôle essentiel dans notre santé : il aide à brûler l’énergie, à réguler la glycémie, à préserver la force physique, et à maintenir un bon métabolisme. Perdre trop de muscle peut donc entraîner une fatigue plus rapide, une diminution de la force, un métabolisme plus lent (ce qui rend le maintien du poids plus difficile) et parfois une moins bonne régulation du sucre dans le sang.
L’activité physique, surtout les exercices de renforcement musculaire, est essentielle pendant un traitement comme le sémaglutide ou le tirzépatide. Elle aide à :
- Préserver les muscles et limiter leur fonte liée à la perte de poids ;
- Stimuler le métabolisme, c’est-à-dire aider le corps à brûler plus d’énergie au repos, ce qui favorise une perte de poids durable ;
- Améliorer la santé globale, notamment la gestion du sucre dans le sang, la santé du cœur et la forme physique ;
En parallèle, il est très important de manger assez de protéines. Les protéines sont les « briques » des muscles : elles aident à les reconstruire et à renforcer les effets positifs de l’exercice.
En résumé, la combinaison du traitement, d’une alimentation riche en protéines et d’une activité physique régulière est la meilleure façon de perdre de la graisse tout en limitant la perte de muscle, pour une santé plus forte et durable.